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In der Nähe dieses Schimmelpilzes gab es keine Bakterien. Die Wucherung der Bakterien wurde im Umfeld des Schimmelpilzes verhindert. Eine chemische Herstellung gelang damals nicht. Es musste auf die Mikroorganismen der Pilze zurückgegriffen werden. Heute zählen Antibiotika ohne Rezept zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten auf der ganzen Welt.

Antibiotika haben zwei verschiedene Wirkmechanismen , bakteriostatisch oder bakterizid. Dieser Wirkstoff bindet irreversibel und fest an bestimmte Penicillin-Binde-Proteine. Diese Proteine sind für den Zellbestandteil Murein erforderlich. Werden diese Enzyme blockiert, kommt es zu einer Störung der Mureinsynthese. Dadurch sterben die Zellen ab. Die Antibiotika wirken bakterizid. Hierzu zählen Sulbactam kombiniert mit Amplillicin, Tazabactam kombiniert mit Piperacillin und Clavulansäure in der Kombination mit Amoxicillin. Glykopeptide sind Antibiotika, die bakteriolytisch wirken, also bakterizid.

Die Bakterienzellen werden durch Lyse getötet. Der Wirkmechanismus ist bei den Glykopeptiden jedoch ein anderer.

Sie hemmen die Transglycolsylase. Das bedeutet, dass in der Bakterienwand, während des Wachstums Perforationen entstehen. Die Bakterienzelle platzt. Vertreter der Glykopeptide sind Vancomycin, Teicoplanin und Dalbavancin. Tetracycline wirken auf gramnegative und grampositive Bakterien.

Die bakterielle Proteinsynthese wird gehemmt. Tetracycline wirken bakteriostatisch. Makrolid-Antibiotika stören die Proteinsynthese der Bakterienzelle. Sie lagern sich an 50S-Ribosomenuntereinheiten an und blockieren den Tunnel. Die Proteinsynthese kann nur noch bei sehr wenigen Zyklen erfolgen und steht dann still. Ein typischer Vertreter dieser Art ist Erythromycin. Die Aminoglycosid-Antibiotika stören die Proteinsynthese der Bakterienzelle.

Sie lagern sich während der Proteinsynthese an 30 S-Ribosomen an. Nonsensproteine entstehen und diese Nonsensproteine können von der Bakterienzelle nicht genutzt werden. Der Aufbau der Zellwand wird behindert. Diese Wirkstoffe sind bakterizid. Diese Antibiotika wirken in der Zellmembrane und stören die Mechanismen, die für den Transport erforderlich sind. Die Stoffe, die die Zellfunktion schädigen werden nicht mehr ausgefiltert.

Vertreter dieser Antibiotika sind Bacitracin, Polymyxine und Tyrothricin. Es handelt sich um sogenannte Gyrasehemmer. Dieses Entdrillen ist wichtig für die Replikation der Zellen. Die Gyrasehemmer verhindern dieses Entdrillen dadurch, dass das Gyrase Enzym inaktiviert wird. Die Zelle kann nicht mehr repliziert werden. Sulfonamide werden auch als Wachstumsfaktoranaloga bezeichnet. Durch einen Eingriff in den Folsäurezyklus stören sie die Nucleinsäuresynthese. Die Wirkungsweise der Sulfonamide ist bakteriostatisch. Wenn möglich sollte bei einer Behandlung auf ein Schmalspektrumantibiotikum zurückgegriffen werden.

So lässt sich die Entwicklung von Resistenzen ein wenig einschränken. Die Resistenzen gegen Antibiotika nehmen zu. Das bedeutet Bakterien reagieren nicht mehr auf bestimmte Wirkstoffe in bestimmten Antibiotika. In einigen Fällen wurden auch Supererreger nachgewiesen. Diese Erreger sind gegen sämtliche auf dem Markt befindlichen Antibiotika resistent. In diesen Fällen muss auf die sogenannten Reserveantibiotika zurückgegriffen werden, die ansonsten nie verwendet werden.

Resistenzen entstehen durch einen häufigen Einsatz bestimmter Wirkstoffe. Eine bestimmte Konzentration des Wirkstoffs ist erforderlich für die Bekämpfung der bakteriellen Infektion und somit für den Erfolg der Therapie entscheidend. Ist die Konzentration zu niedrig können Bakterien überleben, und zwar die widerstandsfähigen. Im schlimmsten Fall werden die Bakterien gegen das Antibiotikum resistent.

Ein Antibiotikum sollte generell so eingenommen werden, wie es vom Arzt verschrieben wurde. Nur so ist gewährleistet, dass die Konzentration des Wirkstoffs im Blutspiegel konstant bleibt und die Therapie den gewünschten Erfolg zeigt. Vor dem Essen bedeutet ungefähr eine halbe bis eine Stunde vor einer Mahlzeit und zum Essen steht für eine Einnahme während einer Mahlzeit. Antibiotikum sollte grundsätzlich mit ausreichend Wasser eingenommen werden, damit sich die Tablette nicht in der Speiseröhre verfangen kann.

Die Aufnahme der Wirkstoffe kann beeinträchtigt sein, wenn die Einnahme verändert wird. Der Therapieerfolg ist gefährdet. Ebenso sollten Antibiotika nie selbständig abgesetzt werden, wenn sich ein Gefühl der Besserung einstellt.

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Unter Umständen wird so alles deutlich schlimmer. Die Einnahmezeiten und die Dauer der Einnahme sollten unbedingt so eingehalten werden, wie es vom Arzt verordnet wurde. Wie jedes Medikament kann auch ein Antibiotikum Nebenwirkungen haben und bringt teilweise Risiken mit sich. Selten tritt eine pseudomembranöse Colitis auf. Bei einer Behandlung mit Breitbandantibiotika kann es zu Clostridium difficile kommen.

Clostridium difficile ist ein Stäbchenbakterium, das bei gesunden Menschen ein harmloses Darmbakterium darstellt. Bei einem geschwächten Immunsystem kann es zu ernstzunehmenden Problemen kommen, die teilweise lebensbedrohlich werden können. Nierensteine können eine Nebenwirkung sein, die jedoch vor allem bei Kindern bis drei Jahren vorkommt. Des Weiteren sind neurotoxische Nebenwirkungen , wie Hörschäden und Neuropathien möglich.

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